一．慢病康复科（中西医结合科简介）

兰州市肺科医院慢病康复科（中西医结合科）是集医疗、教学、科研为一体的中西医结合专业诊疗康复中心，科室主要从事慢性呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、尘肺、慢性支气管炎、社区获得性肺炎、肺间质纤维化等、支气管扩张症），布鲁氏菌病（脊柱炎、关节炎、睾丸炎等）、各类慢性疼痛（头痛、颈肩痛，腰腿痛等）、老年病（失眠、慢性胃病等）的中西医结合诊疗。省市知名中医专家王兰娣、李生财、李宗煜主任每周定期坐诊，开展中医药辩证施治、针灸、推拿按摩、拔罐、中药塌渍、穴位贴敷、冬病夏治等中医特色治疗。同时提供专业的康复治疗，包含一系列个性化的物理治疗、呼吸训练、生活方式的指导以及必要的药物治疗等多元化内容为慢性病人群、慢性病风险人群提供全方位、多角度、连续的健康服务。

二．科室特色

（1）针灸与电磁刺激治疗：

传统针灸：

中医理论角度①疏通经络②调和阴阳③扶正祛邪.如选用足三里等强壮穴，同时祛除病邪（如针刺曲池穴清热），增强人体抗病能力。

现代医学研究角度①神经调节②体液调节③局部作用。针刺局部可改善血液循环，增加组织供氧和营养供应，促进炎症吸收和组织修复。

电磁刺激治疗是通过仪器产生特定的电磁场，作用于人体疼痛或受损部位。这个电磁场能穿透皮肤和组织，影响细胞的生理活动，比如促进细胞的新陈代谢，调节神经的兴奋性，从而达到减轻疼痛、促进修复等效果。简单说，就像给身体局部一个温和的“能量刺激”，帮助身体自身的修复和调节功能发挥作用。

(2)穴位贴敷作用机理：

通过药物透皮吸收+穴位刺激，调节脏腑气血。如“三伏贴”中的细辛、白芥子温肺化痰，提升呼吸道免疫力。解决康复期患者服药依从性差问题，持续刺激肺俞、定喘等穴，减少肺结核复发风险。

（3）推拿作用机理：

循经推按改善淋巴回流，如揉按云门、中府穴促进肺部残余炎症吸收。预防急性传染病后遗症肺纤维化，恢复膈肌运动功能（较单纯呼吸训练效率提升40%）

（4）拔罐作用机理：

拔罐：

- 舒经活络：通过刺激经络和穴位，调和气血，使经络通畅，达到治疗疾病的目的。

- 行气活血：负压可牵拉神经、肌肉等，引起神经和内分泌系统反应，调节血管舒缩功能和通透性，改善局部血液循环。

- 祛风散寒：其温热作用可驱散体内寒气，缓解因风寒引起的疼痛、僵硬等症状。

- 调整阴阳平衡：刺激穴位和经络，可调和阴阳，使人体恢复平衡状态。

- 增强体质：能够刺激身体的免疫系统，提高身体的抵抗力，有助于预防和治疗感冒等常见疾病。

必要性：快速缓解布氏菌病导致的肌筋膜疼痛综合征（VAS评分平均下降53%）。

（5）中药泡洗作用机理：

泡洗遵循“外治之理即内治之理”，以“滋阴降火、益气托毒、通络杀虫”为法，通过皮部-络脉-肺经途径，辅佐内服抗痨药，减轻潮热盗汗、咳嗽咯血、消瘦乏力诸症。

- 皮肤在温热药液的作用下，毛孔舒张，角质层含水量增加，更利于药物成分的渗透和吸收，增强局部疗效。 药液的温热效应能促进局部血液循环和淋巴循环，加快新陈代谢，改善组织营养供应，有助于缓解局部肿胀、疼痛等症状。

（6）中药塌渍作用机理：

中药塌渍通过“药物透皮-热效应-经络传导”三重路径，作用于滑膜-软骨-骨界面，表现为抑制布鲁氏菌残余炎症、调节Th1/Th17失衡、阻断破骨分化、促进软骨修复，从而快速缓解关节肿痛、降低复发率，是抗生素基础上的有效辅助外治手段。

（7）中医定向透药

作用机理：联合中频电+超声空化作用，使青蒿素衍生物穿透结核厚壁空洞。

药物渗透增强：借助低频脉冲、电致孔、离子导入等物理手段，暂时改变皮肤角质层的通透性，打开药物渗透的通道，让中药提取物（如药液、药粉等）更高效地透过皮肤屏障，直达病变组织。

物理刺激协同：治疗过程中伴随的电刺激、温热等物理作用，可同时改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛，与药物作用相辅相成。

(8) 穴位放血

穴位放血是中医传统外治法之一，通过用针具刺破人体特定部位的浅表血管，放出少量血液以达到治疗目的。

作用机理

- 中医理论角度：认为血液瘀滞、热毒内盛等是多种疾病的病因，针刺放血可“祛瘀生新”“泻热排毒”，疏通经络中壅滞的气血，调和阴阳，使机体恢复平衡。

- 现代医学角度：放出少量血液可刺激局部血管收缩与舒张，改善血液循环；同时通过神经-体液调节，增强免疫功能，缓解局部炎症反应，达到镇痛、消肿等效果。如中暑、高热、咽喉肿痛、跌打损伤等。

（9）隔物灸

隔物灸通过艾火温热刺激特定腧穴，激发经络之气，调节气血运行，实现“温通经络、调和气血、扶正祛邪”的目的。其疗效依赖于经络系统的传导与调节功能。艾灸刺激穴位，可通过经络系统传导感应，调整脏腑功能，平衡阴阳。

- 隔物灸结合了温热、药物与穴位的三重刺激，能更有效地激发经络的调节作用，调和气血，使机体恢复正常生理状态。

李宗煜，主任医师

兰州市肺科医院慢病康复（中西医结合）科主任

从事各类慢性病中西医结合诊疗工作二十年。在慢性呼吸道疾病、老年病、各类传染性疾病的中西医结合诊疗中具有丰富的临床经验。完成科研项目2项，发表论文10余篇。2017年获得"甘肃省技术标兵"。2023年获得“甘肃省优秀医师”荣誉称号。现担任中国防痨协会中西医结合专业分会委员，甘肃省中医药学会内科专业委员会委员，甘肃省康复医学会委员，兰州市老年病质控中心专家组成员。

坐诊时间：每周三全天门诊（呼吸一诊室）

张莹，副主任医师

2004年毕业于甘肃中医药大学临床医学系，大学本科学历，医学学士学位，从事临床工作19年，尤其擅长肺结核及其他传染病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎等呼吸系统疾病的诊治，在疑难危重病例的诊断与治疗方面积累了丰富的经验。2014年在北京中国中医科学院西苑医院进修。曾在国内各类专业杂志发表学术论文5篇，主编《中医内科临床研究》1部，主持兰州市科技局立项科研课题《清肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期研究》，并通过甘肃省科技厅鉴定，处于国内领先。参与主持兰州市科技局科研课题《COVID-19 危重症动态DR 胸部影像表现与 COVID-19 病理解剖改变相关性研究》。2022年荣获“兰州市卫生健康委员会”授予的“兰州市优秀医师”。2022年7月及12月分别荣获“中共兰州市委、兰州市人民政府”授予的“最美逆行者”荣誉。

坐诊时间：每周二全天门诊(中西医结核门诊)

周亚婕，主治医师

针灸推拿专业硕士

2022年毕业于甘肃中医药大学，针灸推拿专业硕士学位，住院医师规范化培训合格。已发表中文核心CSCD级论文2篇，省级论文1篇，主持兰州市青年人才项目1项。

擅长中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病，继发性肺结核，慢性萎缩性胃炎，布氏菌病关节炎， 布氏菌病脊柱炎，腰椎间  盘突出症，面神经炎等。

杜延弟，主治医师

中医内科专业硕士

甘肃中医药大学中医内科专业硕士研究生。从事中医临床诊疗工作6年余，擅长中西医结合治疗发热流感性疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性胃炎、继发性肺结核、布氏菌病等。

谈守香  住院医师

针灸推拿专业硕士

2023年毕业于甘肃中医药大学，针灸推拿专业学位。擅长中西医结合治疗咳嗽，便秘，胃胀，胃痛，腰痛。

张益霏，住院医师

针灸推拿专业

擅长呼吸系统疾病中西医结合诊疗，同时从事中医理疗工作7年。擅长针灸配合推拿手法治疗慢性疼痛病症，风湿骨病，布氏菌病等。

沈艳，主治医师                                           

毕业于兰州医学院临床医学本科专业，毕业后一直在兰州市肺科医院从事临床一线工作至今、从事呼吸科临床工作二十余年。2014年在上海市肺科医院进修半年，深入学习了呼吸道各种常见疾病和罕见疾病诊疗、呼吸道传染病的诊疗，呼吸道疾病影像学诊断等等，具有扎实的理论基础和丰富的诊疗心得体会。主要研究方向：疑难布病的诊治与中西医结合疗法、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等呼吸道疾病的诊断和治疗、病患心理学、肺结核、间质性肺疾病、呼吸道疾病的中西医结合诊疗、呼吸道传染性疾病、呼吸系统疾病营养学治疗方法等，并在长期临床一线工作中积累了丰富的实际工作经验；已发表省级专业论文两篇、科研课题1项。

门诊时间：周一到周五

（布病门诊、戒烟门诊、减重门诊、慢病康复门诊）