为响应省委、省政府关于“精准扶贫 不落一人”的攻坚任务目标，2018年6月20日，由市肺科医院感染科主任王建云、骨科专家副主任医师罗永军、医师何皎瑜三人组成的“家庭医生团”受院领导委派赴甘南藏族自治州碌曲县，到曾在我院住院治疗的省建档立卡户患者勒某的家中进行“签约服务”。

    该患者为一名16岁藏族女孩，曾于 2017年因全身多发结核，病情危重先后在我院外科、感染科住院治疗3月余。住院期间多次出现病情加重，危及生命的险情，病灶涉及肺脏、肝脏、肾脏及多处骨关节，导致患者长期卧床、丧失生活自理能力。经我院骨科、感染科等多学科多次会诊，反复调整治疗方案治疗后病情好转，考虑患者营养差、病灶面积大等因素可回家继续口服药物治疗逐渐进行调养，并嘱其进行日常功能锻炼。因患者无法自行行走，家住偏远地区，终以家属复查时情况说明及当地复查信息指导治疗至今。

    因患者病情复杂，家庭环境特殊，及藏汉语言差异等原因，在进行“签约服务”前，我院领导与当地卫计委相关领导积极联系接洽，并特指派了我院懂藏语的骨科专家副主任医师罗永军前往。当天，由于患者家住偏远藏族地区，当地气候多变，山路崎岖难行，多以乡间小道为主，我院“家庭医生团”一行驱车5小时余才到达。

    到达当地后，在当地卫计委相关人员陪同下我院“家庭医生团”一行步行到患者家中，患者的家依山而建，位于半山腰间，上山的陡坡，他们缓慢而行都觉疲惫，试想家属带着不能自行行走的患者就医的艰难，他们的内心久久无法平静。在患者家中，王主任和罗主任对患者进行了仔细的体查，详细询问了服药情况和病情恢复状况，结合患者既往病例及诊疗相关资料，对患者病情进行了全面的评估和分析，确定其结核性疾病治疗基本平稳，用药规范，部分病灶较前吸收良好。但因营养差、长期卧床，患者全身肌肉萎缩、丧失活动能力。建议继续执行现行抗结核治疗方案，加强营养支持，必要时给予肠外营养支持，逐步功能锻炼，辅助其功能恢复。同时，还留取相关检验标本带回我院做进一步诊疗评估，并给予相关治疗药物支持。在此过程中，家属的热情与患者眼角的泪水深深触动着王主任一行，看见患者病情较前有所好转为他们此行给予了莫大的安慰与鼓舞。

    此次“签约服务”为患者送去了党和国家的关怀和温暖，使患者得到阶段性的病情评估，对后续的治疗起到关键的作用，加深了患者及家属对医院的信任，借此更好的配合以后的治疗，帮助患者最大可能的恢复健康和改善生存质量。